烟雾病的特征在于颈内动脉或其末端分支的进行性闭塞，与在脑底部形成广泛的侧支血管有关。日本卫生和福利部的烟雾病研究委员会的诊断标准仅考虑双侧病变为明确烟雾病的病例。然而一些单侧受累的病例也显示患侧的血管造影结果与确定病例相似，因此被归类为可能的烟雾病。众所周知儿科患者会出现缺血性发作，而成人往往患有烟雾病患者的颅内出血，因此据报道由烟雾状血管引起的脑动脉瘤可能是出血的原因。研究人员报道了几例单侧烟雾病的临床特征，并且其中一名患者因随访期间脑动脉瘤破裂而恶化。在这里研究人员报告了一例单侧烟雾病患有由于动脉瘤破裂引起的脑出血，这种情况在初步诊断后出现几年。单侧烟雾病，单侧内侧颈动脉末端的狭窄闭塞病变确诊，单侧形成烟雾状血管对侧是正常或模棱两可的发现，是明确烟雾病的早期形式仍存在争议。众所周知患有烟雾病的成年患者倾向于患有脑出血，偶尔由于由烟雾状血管引起的动脉瘤破裂。
　　 一名女性偶然被诊断为单侧烟雾病，随后每年进行磁共振成像。诊断后几年在烟雾病血管上出现脑动脉瘤。在进一步检查之前，动脉瘤破裂并导致大量脑出血。由于头部轻度受伤一名女性因无动脉硬化危险因素而到附近医院就诊。磁共振成像显示没有明显的创伤性病变。然而，右侧大脑中动脉的流动无效征象缓慢。疑似脑血管疾病她被送往我院进一步检查。她神经质完好，没有明显的虚弱或感觉障碍史。而且她的家人还没有经历过脑血管疾病。右颈动脉血管造影显示颈内动脉末端部分的狭窄与烟雾状血管。左颈动脉血管造影和左椎体血管造影显示无明显异常。单光子发射计算机断层扫描显示右大脑半球灌注不足。对乙酰唑胺的反应受损。她被诊断为单侧烟雾病随后每年进行磁共振成像。在几年期间她完好无损，磁共振成像未检测到烟雾病的进展。然而在诊断后几年脑动脉瘤出现在右侧基底池中可能来自前脉络膜动脉，并且常规血管造影术。在此之前她变得昏迷并迅速带到研究人员医院。计算机断层扫描显示大量脑室内出血。计算机断层扫描血管造影显示动脉瘤扩大。将脑内血肿抽空通过双极凝固消除动脉瘤。术后她处于植物人状态并转入康复医院。单侧烟雾病的典型血管造影证据以及对侧正常或模棱两可的证据确认，是明确烟雾病的早期形式仍存在争议。患者发生双侧疾病进展，并且烟雾病早期发病的儿童在几年内发展为双侧疾病。单侧烟雾病患者偶尔会出现家族史，认为一些单侧病例在病因上与确定的烟雾病相同。在研究人员的例子中右侧显示烟雾病的外观，但是左侧是正常的。然后进行单侧烟雾病的诊断。
　　 脑出血是成年烟雾病患者的主要临床表现。脆弱的烟雾状血管被认为是出血的原因。即使在单侧烟雾病中，出血也是一种重要的临床表现。烟雾病经常与颅内动脉瘤相关可能是烟雾病的内在病理学结果，如血液动力学应激和侧支血管的脆弱结构。这些动脉瘤通常分为三种不同的亚型：主动脉的动脉瘤，远端外周动脉和烟雾病血管。报道了一例与多发性动脉瘤相关的单侧烟雾病导致蛛网膜下腔出血在研究人员的病例中动脉瘤出现在烟雾病血管脉络膜前动脉。她的血压处于正常范围，其他诱发动脉粥样硬化的危险因素为阴性。她在神经和放射学上一直保持稳定。一旦出现动脉瘤它就会迅速扩大并破裂。即使在稳定的单侧病变中也需要对缺血性病变以及脑动脉瘤进行更长时间的随访。由于血管的血流动力学脆弱性，烟雾病治疗这些动脉瘤的固有困难，由于位置较深，体积小有时形态不利，在烟雾病的背景下更为复杂。血管再通是一种选择，因为血流动力学应力降低可能导致动脉瘤消失。最近改进微血管技术和技术可以使这些动脉瘤更频繁地进行血管内治疗。在这名患者中供血动脉相对扩张，可能进行血管内治疗。旁路手术是一种选择。一旦在随访期间出现，研究人员应该尽快治疗动脉瘤。总之在单侧烟雾病的随访期间可能出现脑动脉瘤，并且可能是脑出血的原因。一旦检测到动脉瘤，就需要进一步检查和早期治疗。即使在单侧烟雾病中也可能由于脑动脉瘤破裂而发生脑出血。建议进行仔细的随访一旦检测到脑动脉瘤就需要早期治疗。