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单侧烟雾病患者的自身免疫性疾病患病率增加

  烟雾病血管病变是一种疾病,其特征为狭窄或终端颈内动脉和前和大脑中动脉的近端部分的闭塞。另外,它伴随着网状侧支血管形成,其被称为“烟雾状”血管。烟雾病是由双边烟雾病血管病变的存在具有未知病因或单方面烟雾病血管病变的存在下,在侧具有明显的终端对侧颈内动脉狭窄定义。据报道,烟雾病与各种实体有关。与烟雾发生并存病的分析可以是在探索烟雾发病机制有帮助的。一些报道指出烟雾病与自身免疫性疾病相关,包括自身免疫性甲状腺疾病,糖尿病和系统性红斑狼疮。日前,在双边烟雾病的自身免疫性疾病患病率在美国中西部人口也有报道。然而,文献中没有报道单侧烟雾病自身免疫性疾病的临床特征。尚未研究与单侧和双侧疾病发生的自身免疫性关联之间是否存在差异。因此,研究人员试图探索单侧和双侧烟雾病中自身免疫性疾病的临床特征,以深入了解这项回顾性研究中这两个亚组的自身免疫相关性之间的潜在差异。
  在近年来,随着烟雾病其他疾病的共存已经越来越多地报道某些报告已具体涉及自身免疫性疾病。然而,之前的研究没有探讨单侧烟雾病患者的自身免疫性疾病特征与双侧烟雾病患者的自身免疫性疾病特征。单侧和双侧烟雾病的自身免疫性关联是否存在差异仍不清楚。研究人员的研究结果表明,单侧烟雾病患者的总体自身免疫性疾病患病率显着高于双侧烟雾病患者。单侧烟雾病组的非自身免疫性合并症患病率也往往高于双侧烟雾病组。单侧烟雾病组的女性与男性比例与先前研究中发现的比例相似,后者报告单侧疾病患者的女性与男性比例约为两倍。患者在单侧烟雾病组的比例也类似于以前的报告,这表明女性在优势日本,韩国,中国和美国。在这些报告中,在研究人员的双侧烟雾病组中,这与其他中国队列研究中的相似。结果表明,单边和双边烟雾病例之间的性别分布存在差异,以及女性优势可能比双侧发病更大单边烟雾病。的一个先前的研究中,这也分析了性别分布,还表明,单方面烟雾病可能由获得性疾病,包括自体免疫疾病的影响。
   单侧烟雾病临床表现分为局灶性体征和非特异性症状,在这项研究中,只有单侧烟雾病患者有非特异性症状或无症状,单侧组无症状患者的比例往往低于双侧组。这些研究结果表明,单侧烟雾病患者往往更具症状,这与之前的报道一致。并发疾病在单方面烟雾病患者发病率较高比在双边烟雾病患者可能暗示这些亚组之间对症差异。以前的研究表明单侧烟雾病往往伴有合并症。在这项研究中,个别种类合并症的发生率是不是在单方面的情况下比在双边的情况下显著更大。然而,单侧烟雾病患者的合并症总体患病率往往高于双侧烟雾病患者。这些结果表明,共存疾病可能与单侧和双侧烟雾病有关。以前的研究已经证明了烟雾病与自身免疫性疾病之间的关联,即烟雾病患者中自身免疫性疾病的患病率增加。此外,这些研究的作者假设存在一种潜在的自身免疫成分,对于烟雾病的血管病变的发病机制。在这项研究中,研究人员发现,单边烟雾病可能会更可能与自身免疫性疾病不是双边烟雾病相关。此外,这些研究结果表明单侧烟雾病可能更常见于自身免疫性合并症。在文献中也描述了与其他特定自身免疫疾病同时出现的烟雾病。在这项研究中,自身免疫性甲状腺疾病,所有其他自身免疫性疾病和其他合并症在单侧烟雾病患者中的患病率往往高于双侧烟雾病患者。然而,单侧和双侧烟雾病之间在每种特定的并发自身免疫疾病方面没有观察到显着差异。然而,引人注目的是,单侧烟雾病患者的总体自身免疫性疾病患病率显着高于双侧烟雾病患者。这些结果表明,不仅单侧烟雾病与自身免疫性疾病相关,而且双侧烟雾病也是如此,这一结论与多项先前研究的结果一致。更重要的是,研究人员发现,单边烟雾病更可能与自身免疫性疾病不是双边烟雾病相关。研究人员的研究存在一些局限性。本研究发现单侧烟雾病患者的总体自身免疫性疾病患病率高于双侧烟雾病患者。单侧烟雾病可能与自身免疫性疾病相关程度高于双侧烟雾病,单侧疾病患者可能更常见自身免疫性合并症。不同的致病机制可能是单侧和双侧烟雾病中烟雾病血管形成的基础。必须为这两个小组制定相关的管理指南。

 
烟雾病简介
   烟雾病是一种病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
   烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,其中最常见的是脑缺血,可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
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