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烟雾病相关信息

颅内血管病变和肿瘤

  时间分辨磁共振血管造影是一种有前途的微创技术,用于诊断颅内血管病变和血管瘤。类似于获得高帧率图像的四维计算机断层血管造影,时间分辨磁共振血管造影利用加速技术来获取连续的动脉和静脉相图像,用于识别,定位和分类血管病变。由于与分类对脑动静脉畸形进行分级的数字减影血管造影术以及对动静脉瘘可视化具有良好敏感性的良好一致性,研究表明时间分辨磁共振血管造影可作为诊断颅内血管的筛查或常规随访工具。障碍。在这篇图画文章中,时间分辨磁共振血管造影是一种微创技术,被认为有望用于血管病变和颅内血管肿瘤的诊断。类似于以高帧速率提供图像的四维计算机断层扫描血管造影,时间分辨使用加速技术来获取动脉期的连续图像。识别,定位和分类血管病变。根据分类量表,时间分辨磁共振血管造影与数字减影血管造影非常吻合,用于评估脑动静脉畸形。它还可以很好地显示动静脉瘘。由于这些原因,研究建议将其用作筛查工具或定期监测以诊断颅内血管疾病。作为该描述性试验的一部分,研究人员报告了使用数字减影血管造影作为金标准技术,使用时间分辨磁共振血管造影诊断血管病变和颅内血管肿瘤。
   已经提出了替代的微创技术用于颅内血管疾病的可视化。使用多种后续数据采集技术获得高帧率图像的四维计算机断层扫描血管造影已被开发用于评估颅内脉管系统的流动力学。与四维计算机断层扫描血管造影相似,时间分辨磁共振血管造影也是增加时间分辨率的有效方法。使用修改的空间收集方案,时间分辨磁共振血管造影过采样空间的分段中心,代价是对低采样进行欠采样用于在保持空间分辨率的同时提高时间分辨率。最近的发展允许该技术获得连续的动脉和静脉期图像,因此成为用于诊断颅内血管疾病的有希望的序列。另外,将空间编码的负担从磁场梯度部分地转移到并行接收线圈的并行成像技术进一步加速了图像采集。高场强磁体提供更高的信噪比,可用于获得具有更高空间分辨率的图像。最近,研究报道了时间分辨磁共振血管造影在的广泛临床应用,用于表征颅内血管疾病,如动静脉畸形,硬脑膜动静脉瘘和血管瘤。因此,磁共振硬件性能和成像技术的进步使研究人员能够执行时间分辨磁共振血管造影并获得具有高帧速率的微创血管造影片。在这里,研究人员使用的时间分辨磁共振血管造影来呈现颅内血管病变和血管瘤的图示,使用数字减影血管造影作为参考。
   颈动脉海绵窦瘘是异常的动静脉连接烟雾病,允许血液从颈动脉流入海绵窦。瘘管可分为创伤性或自发性。有人描述了最常用的分类型根据流量和动脉供应情况而定。颈动脉海绵窦瘘是直接的高流量瘘管,当颈内动脉自身瘘入海绵窦时发生和颈动脉海绵窦瘘是间接的当颈内动脉的一个分支或颈外动脉与海绵窦相通时发生的低流量瘘管。颈动脉海绵窦瘘起源于颈内动脉的硬脑膜分支,起源于大脑中动脉的硬脑膜分支,起源于颈内动脉和大脑中动脉的硬脑膜分支。时间分辨磁共振血管造影在直接诊断中表现出与数字减影血管造影相似的信息和间接颈动脉海绵窦瘘。然而,间接颈动脉海绵窦瘘的亚型不能明确地归类于时间分辨磁共振血管造影。它仍然需要超选择性脑血管造影,注射颈内动脉和大脑中动脉进行明确诊断。脑膜瘤是一种常见的颅内外轴肿瘤,由蛛网膜脑膜上皮细胞引起。进行数字减影血管造影以鉴定供应肿瘤的血管。时间分辨磁共振血管造影证实了与常规数字减影血管造影相似的信息,除了前镰状动脉精细饲养器。血管母细胞瘤是一种后颅窝血管瘤,其特征是强烈增强的壁结节,很容易被误解为动脉瘤。时间分辨磁共振血管造影显示后颅窝增强病变。早期动脉期缺乏对比增强,病变在毛细血管和静脉期出现肿瘤腮红。这标志着它是一种血管瘤,而不是动脉瘤。后续数字减影血管造影证实了诊断。总之,研究人员系列的当前综述表明时间分辨磁共振血管造影将并行成像和改良空间采样策略与的信号增益相结合,提供了足够的时间和空间分辨率,以识别,定位和分类疑似患有颅内血管疾病的患者。磁共振血管造影序列可以作为疑似患者检查或常规随访工具的筛查工具,因为它可能有助于降低患者动脉插管的潜在风险。然而,该技术仍然受到空间分辨率和血管重叠不足的影响,使得精细动脉供给器和非常小的病灶引流静脉的区分变得困难。它仍然需要数字减影血管造影注射几个超主动脉血管进行明确诊断。

 
烟雾病简介
   烟雾病是一种病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
   烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,其中最常见的是脑缺血,可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
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烟雾病(好大夫)
烟雾病
首都医科大学附属北京天坛医院
复旦大学附属上海华山医院
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