烟雾病的特征在于颈内动脉的末端部分或大脑前动脉或大脑中动脉的末端部分的狭窄或闭塞。它伴随着大脑底部精细血管网络的形成，在血管造影中看起来像“一阵烟雾”。尽管尚未进行随机对照试验，但观察性研究表明，直接颞浅动脉至大脑中动脉旁路，无论是否进行间接血运重建，均可通过血流减少脑缺血或出血性卒中的风险。烟雾病患者的增强和抵押减少。传统上认为颞浅动脉大脑中动脉吻合术为烟雾病患者提供低流量旁路。然而，它与术后症状性脑灌注综合征高发生率，这可能会导致严重的神经功能缺损相关联。脑灌注综合征是血运重建后的一组症状，以严重头痛，癫痫，意识障碍和局灶性神经功能缺损为主要临床表现。术后脑灌注综合征是由于血流迅速恢复到长期低灌注大脑并可能导致脑水肿或脑出血。虽然潜在的脑灌注综合征机制仍不清楚，受损的自动调节功能，通过自由基介导的内皮功能障碍，以及压力感受性反射的故障可能有助于其病理生理。早期颞浅动脉大脑中动脉旁路术后脑血流动力学变化的详细调查对于预测和避免术后脑灌注综合征的发生非常重要。灌注加权磁共振成像与正电子发射断层扫描在研究脑血流动力学中密切相关。作为一种非侵入性测量，灌注加权磁共振成像反映了脑组织的血流动力学信息，随后通过计算数学模型获得定量信息，包括脑血流量，脑血容量和平均通过时间。因此，该技术在理论上是评估手术效果和预测脑血运重建术后术后脑灌注综合征的有效工具。
　　 目前，尚未建立脑灌注综合征的标准化临床定义，并且可能不太充分利用先进的神经成像方法。文献中使用的脑灌注综合征的定义包括与脑缺血无关的临床症状。但是，成像定义仍然可变。脑灌注综合征的症状可能在没有任何脑血容量或脑血流量增加的情况下发生。相反，患者增幅脑血流量程序后可能不会出现临床脑灌注综合征。此外，这些神经影像学模式要么不可靠，要么严重依赖于操作者，要么在很大比例的患者中无法获得。据研究人员所知，在监测颞浅动脉大脑中动脉旁路手术的使用中未报告术中灌注加权磁共振成像。本研究的目的是评估术中灌注加权磁共振成像在旁路手术中的应用价值，并确定其在预测手术效果和术后脑灌注综合征中的作用。对脑灌注综合征的认识是改进旁路程序的关键之一。确定脑灌注综合征的潜在风险越早,术后并发症的发生率越低。研究表明，术中灌注加权磁共振成像的半定量分析可能是预测颞浅动脉大脑中动脉吻合术后脑灌注综合征的有效方法。功能磁共振成像被广泛用于为脑肿瘤手术中的神经导航提供实时图像。然而，很少有报道将其用于神经血管手术。它被证明有助于预防术中的阴险或早期并发症，如脑缺血和出血。在考虑高成本功能磁共振成像后，评估功能磁共振成像在检测脑过度灌注后的术后磁共振成像的临床优势可能为时尚早。但是，可以观察到一些潜在的好处。在以前的研究中，灌注的症状发生或一周旁路手术后的时候，通常是进行术后磁共振成像。与术后磁共振成像相比，术后灌注加权磁共振成像可在血流重建后立即提供血流动力学变化的早期信息。一旦确定了患有脑灌注综合征高风险的患者，就可以进行重症监护和早期治疗。此外，可以在术中评估旁路的通畅性。如果使用术中灌注加权磁共振成像和磁共振血管造影观察到相对脑血流量的异常增加，外科医生可能会修改或优化血运重建程序。
　　 患者血运重建术后其中发现了脑灌注综合征。参照一些类似的研究，预计将有在平均通过时间在他们的脑血流量和脑血容量显著上升和延迟。造成差异的可能原因可能是在旁路手术后捕获术中图像的短时间间隔，并且脑血管网络可能在如此短的时间内不能完全发育。灌注参数变化的其他误差源是使用的图像质量和反卷积方法。解卷积对图像噪声高度敏感，这可能导致残留函数的确定以及灌注参数的巨大误差。此外，软件自动检测动脉输入功能。它可能潜在地导致手术后计算的血液动力学变化的误差。在本研究中受试者的数量有限。需要对更多案例进行扩展研究以确认结果。此外，应进行随访扫描和检查，以估计手术的长期临床效果。总之，本研究表明，基于寰椎的术中灌注加权磁共振成像的半定量分析可能是评估手术效果和预测颞浅动脉大脑中动脉吻合术后脑灌注综合征的有效方法。确认血运重建治疗后烟雾病患者的脑血管系统的变化。在手术期间大脑中动脉末端的相对脑血流量立即增加可能被视为术后脑灌注综合征发生的敏感指标。