烟雾病  
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烟雾病疾病成人患者综合征

  烟雾病是一种特发性脑血管疾病,其特征是双侧颈内动脉远端部分的狭窄或闭塞,最终扩散到大脑前动脉和大脑中动脉的近端部分。此外,大脑后动脉可能在该疾病的晚期受到影响。烟雾病综合征用于描述具有特征性烟雾病血管病变的患者,这些患者也具有公认的病症,例如甲状腺功能亢进,唐氏综合征,动脉粥样硬化,自身免疫性疾病,镰状细胞病,一型神经纤维瘤病。随着现代的推进医学成像技术,医生已经看到的诊断与烟雾病或烟雾病综合征的患者人数的增加。诸如计算机断层扫描血管造影和磁共振血管造影的成像技术具有与数字减影血管造影相当的特异性和敏感性。然而,计算机断层扫描血管造影和磁共振血管造影在技术上是复杂的并且具有过敏反应的潜在风险或使用造影剂对其他重要器官的毒性。常规计算机断层扫描和磁共振成像常规用于临床实践,因为与计算机断层扫描血管造影,磁共振血管造影或数字减影血管造影相比,它们具有较低的复杂性,不使用造影剂,并且具有更好的成本效益。据研究人员所知,目前还没有关于使用传统计算机断层扫描和磁共振成像评估烟雾病或烟雾病综合征的报道。在这项研究中,研究人员试图填补空白,评估常规计算机断层扫描和轴位加权磁共振成像在烟雾病或烟雾病综合征中检查大脑中动脉的潜在用途。
   研究人员在图片存档和通信系统上搜索了研究人员的烟雾病图像数据库。确定了的多名患者。研究人员使用以下标准将患者纳入研究人员的研究:使用螺旋计算机断层扫描扫描仪和磁共振成像进行检查。使用计算机断层扫描血管造影,磁共振血管造影和数字减影血管造影的烟雾病或烟雾病综合征的临床和血管造影证实的诊断。最终招募了多名患者,其中几名患有烟雾病,其余患有烟雾病综合征,包括几名单侧烟雾病综合征。所有多名患者都有相关的烟雾病或烟雾病综合征风险因素。在多名患者中,几名是男性,几名是女性。平均患者年龄,研究人员研究所没有儿科患者。患者接受常规计算机断层扫描和加权磁共振成像;因此,一些患者使用这两种技术进行了测试。研究人员检查了多名患有双侧烟雾病或烟雾病综合征的患者大脑中动脉的水平段的图像,以及位单侧烟雾病综合征的患者,其分析了几个一段。几名烟雾病或烟雾病综合征患者。从所有一段中,使用常规计算机断层扫描分析多个,使用加权磁共振成像分析几个。计算机断层扫描或加权磁共振成像与血管造影之间的间隔不超过多天。
   烟雾病的特征在于双侧末端血管的狭窄或闭塞,特别是颈内动脉的中脑段,伴随有异常的血管网络。烟雾病往往发生在儿童和五十岁以下的成年人中。烟雾病综合征在成人中很常见。两者都有脑动脉造影的独特发现,与其原因无关。数字减影血管造影一直是诊断烟雾病的黄金标准。无创磁共振血管造影和计算机断层扫描血管造影已越来越多地用于临床实践。然而,目前的磁共振血管造影和计算机断层扫描血管造影在临床上常规使用有几个缺点。这些技术是相对复杂的并且是成本有效以下,在计算机断层扫描血管造影情况下,在静脉内给药的造影介质是必要的。此外,它们在许多医疗机构中并不总是首选的成像方式,并且在欠发达地区并不总是可用。在目前的临床实践中,常规计算机断层扫描和磁共振成像比磁共振血管造影或计算机断层扫描血管造影更广泛地使用。在这项研究中,研究人员探索了使用常规计算机断层扫描和加权磁共振成像识别烟雾病和烟雾病综合征的可能性。
  与常规计算机断层扫描成像中的脑实质相比,大脑中动脉的一段看起来略微高密度或密度。烟雾病和烟雾病综合征经常导致脑实质萎缩。这些生理和解剖学变化使得侧裂更加突出,有利于传统计算机断层扫描中一段的可视化。然而,虽然研究人员发现常规计算机断层扫描显示几个图像中的多个图像中的狭窄的一段,但由于动脉和周围脑脊液之间固有对比度的消失,研究人员错过了几个一段。这可能是由脑积水,脑梗塞产生的压迫引起的脑内血肿。

 
烟雾病简介
   烟雾病是一种病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
   烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,其中最常见的是脑缺血,可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
烟雾病
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烟雾病(好大夫)
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首都医科大学附属北京天坛医院
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