烟雾病与颅内动脉瘤之间的关联已得到充分描述。在研究人员的案例中，研究人员描述了一个独特的动脉瘤位置及其管理。研究人员报告了一名患有烟雾病的女性的病例，该病例表现为额叶血肿。出血的起因来自后筛窦动脉瘤的破裂，该动脉瘤通过外科手术治疗，结果良好。这种烟雾病患者的后筛窦动脉瘤破裂的病例说明了该疾病中遇到的血管并发症的多态性。它强调需要从血管造影调查中获取信息，以便选择最佳治疗选择并减少手术并发症。烟雾病是一种脑血管病变病理学，由上颌骨颈动脉的进行性近端闭塞组成，导致无症状的脑血运重建，具有典型的“烟雾”血管造影特征。并发症是与慢性脑低灌注相关的缺血性或与新血管生成的脆弱性相关的出血性。在某些情况下，可能会出现颅内动脉瘤或动静脉畸形。研究人员提出了烟雾病患者独特病例，手术治疗后筛窦动脉瘤破裂。
　　 一名患有动脉高血压和烟雾病病史的妇女被急诊转诊至颅内高压和脑膜综合征。格拉斯哥昏迷量表评分最初评为十一分，没有近期的局灶性缺陷。在她的过去病史中，烟雾病是在右半球缺血性脑梗塞多年后被诊断出来的，并且导致轻微的左侧偏瘫后遗症。那时，通过双侧脑-二-血管狭窄症进行间接脑血运重建术。入院时，脑电图断层扫描显示直径的右前额眶内实质内血肿伴四心室水淹。双侧外部和颈内动脉脑数字减影血管造影显示直径为的动脉瘤来自右眼筛管分支的硬膜内节段，由左眼动脉供给。动脉瘤位于蝶窦上方，与右眶下实质内血肿直接相关。数字减影血管造影还发现上颈动脉颈动脉的狭窄狭窄和颈外动脉的脑膜和颞浅支的广泛皮质血运重建。由于血肿的临床耐受性，患者最初接受强化医疗护理并且延迟治疗动脉瘤。在与介入放射科医师进行跨学科会议后，通过右眉眶上入路进行显微外科血肿清除和右后筛窦动脉瘤夹闭。在手术中，血肿基底部分的抽吸允许识别动脉瘤圆顶。夹子应用于动脉瘤的硬膜内起源水平。术后即刻的病程标志着成功治疗的吸入性肺炎。一周后患者从重症监护室转入神经外科，几日出院康复中心的周数。在多个月时，患者是独立的，描述不平衡，虚弱和烦躁。神经心理学评估发现了注意力和动机的困难。计算机断层扫描扫描显示右侧额叶低密度，无脑积水。在几年时，改良量表评估，没有显着的残疾。尽管症状轻微，患者仍能够进行所有常规活动。她仍抱怨身体和心理虚弱，没有嗅觉障碍。认知评估证实了注意力和动机障碍的改善。
　　 烟雾病是一种脑血管疾病，使患者易患中风，伴有颅内颈内动脉及其近端分支的进行性狭窄。大脑前循环的主要血管中的血流减少导致由颈动脉顶端附近的小血管，皮质表面，软脑膜和供应硬脑膜的颈外动脉分支的侧支血管的补偿性发展。头骨的基部。这种新血管生成经历由颈动脉狭窄和动脉壁中增加的剪切应力施加的局部脑血流增加。记录与局部脑血流增加情况相关的囊状动脉瘤，即颈动脉闭塞和脑动静脉畸形。在烟雾病患者中，已知颅内动脉瘤发生在多边形的水平，更少见于基底神经节动脉或前或后脉络膜动脉，但就研究人员所知，没有来自后筛窦动脉。另一方面，源自前颅底动脉的动脉瘤基本上是由创伤情况产生的假性动脉瘤，在研究人员的患者中被排除。
　　 在目前的情况下，手术排除动脉瘤的决定是合理的，原因如下：连续破裂时出现耐受性不良的脑血肿，手术路径简单，以及通过血管内通路进入远端动脉瘤的复杂性眼动脉。在术前计划中，研究人员选择有限的右眉方法来避免先前从颈外动脉进行的间接血运重建的任何损害。此外，这种微创方法允许直接进入血肿而无需大脑回缩，并允许通过跟随眶顶的硬脑膜暴露动脉瘤。
　　 在研究人员的案例中另一个令人惊讶的发现是对侧眼动脉喂养动脉瘤破裂。然而，右颈内动脉数字减影血管造影显示存在同侧眼动脉，表明这种解剖变异是烟雾病的结果。这种在烟雾病患者中破裂的动脉瘤破裂动脉瘤的独特病例说明了该疾病中遇到的血管并发症和变异的多态性。它强调需要从血管造影调查中获取信息，以便选择最佳治疗选择并减少手术并发症。