烟雾病血管病变的特征是颅内颈内动脉及其近端分支的进行性狭窄。烟雾病血管病变可表现为烟雾病，单侧烟雾病和准烟雾病。烟雾病通常是特发性和双侧疾病。单侧烟雾病定义为单侧受影响血管的烟雾病，与任何其他潜在病症无关。具有确定潜在疾病相关的双侧或单侧烟雾病血管造影结果，如动脉粥样硬化，通常归类为准烟雾病。烟雾病，单侧烟雾病和准烟雾病的患病率是，分别。脑缺血和出血是烟雾病血管病变的主要成果。然而，缺血和出血的危险因素仍存在争议。
　　 临床上，烟雾病血管病变的诊断依赖于血管造影技术，例如数字减影血管造影，磁共振血管造影和计算机断层扫描血管造影。这些方法集中于测量动脉腔的狭窄，这有几个局限性。首先，动脉腔的狭窄不能反映血管壁的潜在病理。众所周知，血管壁中的各种疾病可导致管腔狭窄，例如动脉粥样硬化，血管炎，夹层和烟雾病血管病变。此外，对于动脉粥样硬化疾病，管腔变窄的量度低估疾病严重性当正重塑存在时，常呈现与正常管腔大小一样大斑块或低级级狭窄。因此，需要对血管壁进行表征以评估病因，疾病严重程度和颅内动脉疾病的稳定性。高分辨率磁共振成像已成为在区域内和颅外颈动脉粥样硬化评估疾病的有用的工具。最近，研究人员利用高分辨率磁共振成像从动脉粥样硬化区分烟雾病，发现烟雾病血管病变通常显示中脑动脉和双边远端的颈内动脉末端和大脑中动脉的同心增强收缩。以前的研究已经表明，增强血管壁的可能反映炎症和与疾病稳定，更糟糕的临床结果有关的新血管。然而，对烟雾病血管病变患者颅内血管壁增强的特征和临床相关性知之甚少。因此，研究人员假设烟雾病血管病变患者的动脉壁增强可能存在并且可能与临床结果有关，例如脑缺血性梗塞。本研究旨在探讨三维高分辨率磁共振成像增强烟雾病血管病变的特点及其与缺血性梗死的关系。
　　 研究人员发现颅内血管壁的同心增强通常存在于烟雾病血管病变患者中。这一发现已在先前的研究中提出。据报道，在有症状的烟雾病片段中发现超过同心增强。血管内皮生长因子和血管内皮生长因子受体可能作为血管生成的调节因子，包括异常血管网络。发现受烟雾病影响的动脉内皮中内膜和血管内皮生长因子的血管生成因子高于正常人。这表明烟雾病血管病变患者的增强血管壁中存在活跃的血管生成过程。在颅外血管中，炎症状态被认为与同心，圆周壁增厚和病理确认的增强相关。动脉粥样硬化斑块患者的强烈炎症反应反映了巨噬细胞浸润和新生血管的增加。研究人员的研究结果将这些观察结果扩展到受烟雾病影响的血管，并表明烟雾病血管病变患者颅内血管的增强可能表明烟雾病血管病变患者存在活跃的血管生成过程和炎症反应。
　　 在这项研究中，发现受烟雾病影响的血管壁的增强更可能涉及远端颈内动脉末端，其次是大脑中动脉和大脑前动脉。颈内动脉末端的狭窄被认为是烟雾病血管病变患者的第一个病变，然后进展为大脑前动脉，大脑中动脉，有时还涉及大脑后动脉。在儿童中，远端颈内动脉末端的狭窄，一侧的近端大脑中动脉和大脑前动脉以及对侧的远端颈内动脉末端的显着狭窄被诊断为烟雾病。然而，在成人中，烟雾病必须被诊断为远端颈内动脉末端，近端大脑中动脉和大脑前动脉两侧都有狭窄，这也可能表明颈内动脉末端是第一次狭窄的位置。
　　 有和没有急性心肌梗死的患者的高血压是不同的，并且大多数情况下在本研究中位于急性梗塞患者中。高血压是动脉粥样硬化的血管危险因素之一，与中风有关。在调整高血压后，烟雾病血管病变患者的缺血性梗死与高度增强的受烟雾病影响的血管壁相关。血管壁的增强可能反映新血管形成的动脉粥样硬化患者中，该产品被发现与最近的脑缺血事件被独立相关的电平。此外，强烈的对比度增强被认为与更大的新血管形成有关，这两者都促进造影剂的递送和积累。最近的一项颅内研究显示增强的动脉粥样硬化斑块可能不稳定，并且在调整斑块厚度后，较高等级的增强与罪犯斑块无关。这种关系可用于识别导致颅内缺血事件的病变。在这项研究中，血管壁的增强可能反映了增殖性新生血管过程和病变的活动。
　　 在这项研究中，发现颅内血管壁的增强与急性缺血性中风有关。急性梗死患者中，患者增强，患者无相应血管增强。这些病变可能有一个负责任的颅外血管，尽管数字减影血管造影是正常的。在相应的血管区域中，具有增强的病变没有任何急性梗塞，这可能是未来缺血性中风的危险因素。对先前有症状的烟雾病患者进行的荟萃分析得出结论，大多数患者术后均有改善。然而，患者有明确的恶化。对于这些患者，血管壁可能是手术前的目标治疗，以稳定血管壁。研究人员的研究有一些局限性。首先，在研究人员的研究中，烟雾病，单侧烟雾病和准烟雾病的病理学仍不清楚，尽管据报道一名患有准烟雾病的患者与烟雾病具有相同的病理变化。然而，本研究中烟雾病血管病变的诊断基于数字减影血管造影而非组织学。其次，颅内血管壁增强的确切机制仍然未知。更多关于分子造影剂的研究可能有助于理解这种机制。第三，研究人员仅在横断面研究中观察到脑梗塞的发生。在未来，需要大样本量的前瞻性研究来验证颅内血管壁增强对未来缺血性卒中的预测价值。