已经证明，烟雾病的脑血运重建可预防中风。缺血性患者的手术适应症目前基于与术前研究的解剖学和血液动力学变化相关的症状学。尚不清楚血运重建手术如何影响在疾病的自然过程中产生的代偿性侧支动脉供应。获取有关和大脑中动脉圈内血流模式其他信息可以进一步帮助选择患者进行手术并了解直接旁路手术对流量分布的影响。在这里，研究人员提供了第一份报告，将在烟雾病患者中观察到术前血流模式与疾病的血管造影严重程度相关联，以及使用无创最佳血管分析直接脑血运重建后测量的血流变化。定量磁共振血管造影先前已经用于在颅内动脉闭塞性疾病，以限定血流变化测量的神经介入程序的成功，并评估颅外颅内旁路功能。的一个最近的出版物评价的直接间接血运重建组合颞浅动脉-大脑中动脉血运重建后的相对贡献在烟雾例中，用定量磁共振血管造影比较血管造影和表示到从更直接供给来自颞浅动脉的变化分支，通过颞浅动脉或脑膜中脑动脉到脑动脉的小侧枝进行间接供血。研究人员的研究报告第一次使用定量磁共振血管造影的在烟雾患者内牛评估定量血流量和血流的方向。
　　 可以在疾病的每个血管造影阶段，从狭窄到闭塞，在颈内动脉，大脑前动脉和大脑中动脉内评估脑血流量。虽然血管造影分期与定量磁共振血管造影数据之间存在良好的相关性，但重要的是要强调血管造影显示结构状态和流动方向或无流动，如在动脉区域内注射造影剂时所见，即前循环或后循环流通相互独立。由于定量磁共振血管造影原理不是基于对比度的扩散，该技术可以测量后交通动脉中的流量和方向，或者在远端大脑中动脉中流动，其中在血管造影照片上观察到近端大脑中动脉闭塞。流量的逆转也可以定量测量，例如，当前交通动脉从对侧或大脑中动脉供血时，在大脑前动脉中，术后通过血流通过血流重建血管。颞浅动脉-大脑中动脉旁路。该信息可能与评估脑血管储备状态，从脑血流研究获得，如单光子发射断层扫描，正电子发射断层扫描，氙计算机断层扫描，计算机断层扫描灌注或磁共振灌注相辅相成。手术决策过程以及后续计划，不仅适用于有明确血流动力学损害的症状性患者，还适用于无症状患者和/或症状不明确且血流动力学储备正常的患者。由于术前前循环中的总血流量随着更严重的疾病而减少，术后血流在后循环中呈现出增加的趋势，与以前的报告一致，其中血管造影显示颈内动脉时血流从后循环增加分叉狭窄/闭塞以及由大脑后动脉喂养的基底烟雾血管的增殖。在双侧直接颞浅动脉-大脑中动脉旁路成功后，脑血流量减少，可能反映了直接颅外-颅内旁路对减少对原生侧枝的需求的效果。同样，旁路手术后同侧颈内动脉血流减少，因为移植物现在正在提供前循环。
　　 定量磁共振血管造影还有助于评估通过颞浅动脉-大脑中动脉旁路的血流量。观察到的差异即使主观也发现在不良直接旁路之间的流动中，在血管造影上看作是没有远端填充的可见颞浅动脉或由间接组件提供的远端填充。移植物，即解剖的颞浅动脉周围组织的袖带。在研究的患者中没有单独或另外进行的间接手术。在血管造影稳健的直接移植物中，供体颞浅动脉的大小主观上增加，而大脑中动脉区域更多地向远端充盈。另外，与专利直接移植物相比，颞浅动脉旁路流动在强健的直接移植物中显着更高。在研究人员的患者中观察到的术后旁路血流值远高于之前对非烟雾病患者的描述，可能表明，在存在长期低灌注状态的烟雾病患者中，与其他动脉狭窄闭塞性疾病相比，对额外血流的需求很高。这支持了研究人员的前提，即颞浅动脉可以提供足够的血流增加而无需高流量旁路。
　　该研究受到颞浅动脉移植物血管造影描述的回顾性和主观性的限制，这些描述用于分类比较。由于样本量，使用非参数统计分析并报告中值。该报告首次量化了从后循环到旁路移植物的侧支供应的变化。尽管定量磁共振血管造影数据有助于研究人员了解烟雾病患者术前和术后流动模式的变化，但需要更多的临床经验来确定无创最佳血管分析在临床决策中的效用，定量磁共振血管造影不应取代标准的血管脑血管造影诊断和烟雾病的随访。然而，无创最佳血管分析可以补充来自血管造影和血液动力学研究的数据，例如单光子发射断层扫描，正电子发射断层扫描，计算机断层扫描，计算机断层扫描灌注和磁共振灌注，以帮助确定哪些患者应该接受手术以及哪些患有残余或复发症状的患者可以从额外的血运重建中受益手术。