烟雾病  
胶质瘤
烟雾病新闻动态

双侧连续分支视网膜静脉阻塞

  研究人员描述了具有双侧连续分支视网膜静脉阻塞的烟雾病患者。该患者有严重头痛,颅内出血,双侧支气管上皮颈动脉闭塞,以及脑血管造影和脑脊髓膜炎手术的“烟雾”络脉病史。在眼科检查中,他有优越的颞支静脉闭塞伴右侧视网膜内出血。患者最初接受地塞米松玻璃体内植入治疗,随后进行玻璃体内雷珠单抗注射治疗。研究人员描述了首次报道的烟雾病双边连续双侧连续分支视网膜静脉阻塞和管理案例。烟雾病是一种慢性脑血管疾病,其特征在于特发性进行性狭窄或上睑内颈动脉,近端大脑前动脉和大脑中动脉的闭塞。烟雾病很少发生眼部受累。视网膜中央静脉阻塞,颈内动脉双侧狭窄。据研究人员所知,这是描述在烟雾病双侧视网膜分支静脉阻塞和管理尚属首例。
  一名男性因右眼急性视力丧失而入院。他的病史包括严重头痛,恶心和呕吐。进行了颅脑计算机断层扫描,并在第四脑室和枕骨中检测到出血。脑血管造影显示双侧支气管上皮颈动脉闭塞,患者被诊断患有烟雾病并接受了脑脊髓膜炎病例手术。没有检测到相对传入的瞳孔缺陷。生物显微镜前段检查正常。在眼底检查时,他的右眼有颞下支静脉阻塞,伴有视网膜内出血,左眼正常。荧光素血管造影显示侧支血管。在全身检查中,空腹血糖,血脂,全血细胞计数,纤维蛋白原,同型半胱氨酸,蛋全身炎症标志物也在正常范围内。在随访期间,患者的眼科检查没有变化,前段检查正常。显示开放角度。在眼底检查中,在左眼中检测到具有视网膜内出血和黄斑水肿的上颞支静脉闭塞,并且在右眼的上颞视网膜中看到鬼血管。眼底评估未发现青光眼视盘改变。荧光素血管造影显示左眼侧支气管和左眼视网膜内出血引起的上颞静脉阻塞和阻塞。视神经盘或视网膜没有新血管形成。光学相干断层扫描显示出与视网膜内囊性改变黄斑水肿,在全身检查时,所有血液检查均在正常范围内。将玻璃体内地塞米松植入物置于患者的左眼中。每月进行三次负荷剂量的玻璃体内雷珠单抗注射。烟雾病是进行性颅内动脉闭塞综合征,其包括病理性扩张血管网络。这种疾病被日本研究人员命名为烟雾病,因为在脑血管造影术中会产生像烟雾一样的图像。该病的病因尚不清楚。它的表现包括头痛,脑血管事件,如短暂性脑缺血发作,轻偏瘫或偏瘫,癫痫,脑梗塞和出血。儿科和成人形式的烟雾病具有可变的临床体征。
  儿科形式通常被报道为缺血性脑血管事件,并且成人形式通常表现为出血事件。综述和来自三级医疗教学机构的十六年经验。尽管大多数烟雾病例在儿童,视网膜中央静脉阻塞,颈内动脉双侧狭窄。烟雾病的眼部受累在文献中很少见,但确实发生了变化。烟雾病报告包括视网膜中央动脉阻塞,视网膜中央静脉阻塞,牵牛花盘异常,视神经发育不全,微眼,视网膜脉络膜,前部缺血性视神经病变,眼球震颤和乳头水肿。烟雾病伴视网膜中央静脉阻塞。病例报告。颈动脉闭塞引起的慢性缺血已被描述为静脉淤滞视网膜病变的原因。烟雾病伴视网膜中央静脉阻塞:病例报告。增加血栓形成已全部烟雾病发现血小板衍生的生长因子,增加的血清和动脉转化生长因子水平反应差,碱性成纤维细胞生长因子在烟雾病发病机理中的作用。动脉血流减少会导致静脉血流停滞,从而导致血栓形成。此外,已提出组织病理学变化如纤维性内膜增厚作为增加烟雾病患者血栓形成的趋势。此外,没有炎性变化和血管壁中纤维蛋白沉积的存在是烟雾病的特征。烟雾病伴视网膜中央静脉阻塞:病例报告。
   在本例中,患者的症状包括头痛,脑室和脑室出血。脑血管造影显示狭窄的颈内动脉分支。患者没有动脉高血压,糖尿病,高凝状态或青光眼,可引起双侧连续分支视网膜静脉阻塞。另一方面,众所周知双侧连续分支视网膜静脉阻塞与局部因素有关,通常是动静脉交叉处静脉的动脉压迫,动脉和静脉共有一个共同的外膜。因此,动脉壁的改变是双侧连续分支视网膜静脉阻塞的重要风险因素。视网膜静脉阻塞与颈动脉病变之间的关系。眼部缺血综合征在患有烟雾病综合征的患者中表现为视网膜血管炎。据报道,全身性高血压,糖尿病和心血管疾病病史与老年患者的视网膜静脉阻塞有关。年轻患者视网膜分支静脉阻塞。

 
烟雾病简介
   烟雾病是一种病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
   烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,其中最常见的是脑缺血,可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
烟雾病
烟雾病分型
烟雾病探秘
 
相关病种
烟雾病
烟雾病百科
烟雾病(好大夫)
烟雾病
首都医科大学附属北京天坛医院
复旦大学附属上海华山医院
中国烟雾病治疗网 版权所有 2012-2020  本网站内容参考网络,如有侵权请发邮件!