烟雾病是一种慢性，进行性脑血管闭塞性疾病，其导致基底神经节和丘脑区域的侧支通路异常增大。脑血管重建术仍然是烟雾病患者的首选治疗方法，改善脑血流受损，减少缺血性发作，并产生足够好的长期效果。然而，尽管已建立血运重建程序，但尚未确定基于术前和术后数据评估烟雾病血运重建手术疗效的方法。术后脑灌注综合征已被认为是患者的烟雾病不太常见，因为相对低流量血运重建通常可以达到手术为烟雾病。患者烟雾病血管重建手术具有风险较低，为防止未来缺血事件有效，提高生活。然而，最近的一项研究报道，烟雾病患者颞浅动脉-中脑动脉旁路术后脑灌注过多综合征发生率高于动脉硬化性疾病患者，具有定性观察局灶性脑梗死的诊断标准增加。很明显，有效的术后脑血流增加，因为颞浅动脉-中脑动脉旁路的作用应该与不需要的高灌注综合征区分开来。
　　考虑到这些因素，需要进行客观测量以确认血运重建手术的潜在优势，并且已经进行了许多定量方法。相反，基于体素的分析现在被广泛使用，特别是对于磁共振成像分析。该技术实现了图像的全自动处理，并且被认为是高度客观的。已报道动态磁敏感加权灌注磁共振成像，动脉自旋标记，计算机断层扫描灌注和单光子发射计算机断层扫描对烟雾病术后评估，但是，这些研究使用的是感兴趣区域分析，之前没有进行任何体素研究可能是由于与术后脑移位相关的错误注册。之前使用相对较旧的算法报道了体素用于脑血流改变以进行旁路手术后颈内动脉区域的局部缺血。随着作为统计参数映射功能的体素引入的新算法例如通过指数李代数的差分解剖配准的出现，提高了配准精度，应在术前和术后图像中验证具有最新算法的体素。本研究通过参数映射和差分解剖配准算法评估烟雾病术前和术后单光子发射计算机断层扫描图像，并将结果与不使用差分解剖配准的参数映射进行比较。在本研究中，通过体素和差分解剖配准算法分析烟雾病血运重建术前后的单光子发射计算机断层扫描图像，并将结果与没有差分解剖配准的体素进行比较。
　　通过使用具有差分解剖配准的参数映射和不具有差分解剖配准的参数映射的体素均显示颞浅动脉-中脑动脉旁路侧的同侧脑血流增加，并且具有差分解剖配准的参数映射显示出更大的脑血流增加区域。相比之下，没有差分解剖配准的参数映射在吻合部位表面显示出明显的同侧脑血流减少，这可能表明局灶性错位可能是由于图像的术后变化。用于比较术前和术后单光子发射计算机断层扫描的体素成功证明了颞浅动脉中脑动脉旁路手术后脑血流增加，并且差分解剖配准技术被认为对于与颞浅动脉-中脑动脉旁路手术相关的术后脑移位变化具有强大的作用。
　　研究人员的研究表明，与术前单光子发射计算机断层扫描相比，手术半球相对较大的同侧中脑动脉区域术后有明显增加，这证明了直接颞浅动脉-中脑动脉旁路的治疗效果。高灌注综合征最初定义为从基线开始增加，没有任何时间限制，以避免遗漏迟发性高灌注综合征。定性单光子发射计算机断层扫描先前已被用于证明使用中脑动脉同侧小脑比率的内部控制在手术后烟雾病患者中发生放射性高灌注。研究人员使用差分解剖配准技术的结果表明，与术前单光子发射计算机断层扫描相比，中度脑血流增加最多是由于术后状态下颞浅动脉-中脑动脉旁路血供改善所致。绕道手术被认为在烟雾病中起着两个重要作用。一个是打捞苦难灌注，另一个是减少被称为烟雾容器中的脆弱的侧支血管，因为烟雾血管破裂被认为导致脑出血烟雾病。颞浅动脉-中脑动脉旁路术后脑出血风险的实际降低尚不清楚，然而，最近的一项研究显示，与非手术治疗相比，颅外-颅内分流术改善了患者的预后，提示直接旁路的预防效果再出血。
　　 在这项研究中，使用体素和差分解剖配准技术进行分析，与先前文献中使用的传统体素方法相比，这提供了改进的配准精度。旁路手术引起术后改变，但是使用烟雾病患者的解剖磁共振成像并通过使用基于存储变形信息的流场的差分解剖配准过程创建特定于烟雾病患者的模板可以允许精确配准和归一化以进行统计比较。必须考虑这项研究的一些限制。首先，旁路现场对脑血流的影响尚未阐明。轻度脑移位可能导致术前单光子发射计算机断层扫描与术后单光子发射计算机断层扫描的比较;因此，在本研究中仅分析了单光子发射计算机断层扫描上。其次，本研究未进行临床数据和个体患者分析的相关性分析。由于体素在围手术期图像中较少见，并且可能需要更多的验证研究来建立体素的纵向分析，用于术前和术后颞浅动脉-中脑动脉分析。第三，本研究未分析脑血管储备。第四，本研究未包括长期随访检查。总之，对于患有烟雾病的患者进行体素，并且使用差分解剖配准的参数映射显示术后单光子发射计算机断层扫描在相对大的区域中显示出统计学上显着的脑血流增加并且具有至多的增加比率。