烟雾病  
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烟雾病

烟雾病的检查方法。

  烟雾病的检查方法。

  烟雾病的检查方法。实验室检查。

  (1)一般实验室检查一般实验室检查包括血常规、血沉、测定抗-o、c-反应蛋白、粘蛋白、结核菌素试验和血清钩端螺旋体凝固试验等。多数患者白细胞计数在10×109/L以下;血沉可以稍微高一点,大部分正常。对“0”的阻力可以略高;如果患者是结核性脑膜炎所致,结核菌素皮试可强阳性;如果是钩端螺旋体病引起的,血清钩端螺旋体病试验可以阳性。

  (2)脑脊液检查脑脊液的实验室检查与其他脑血管疾病相似。

烟雾病的检查方法。

  烟雾病的检查方法。影像检查。

  (1)脑电图一般没有具体变化。出血或梗死患者的脑电图大致相同,显示病变一侧或两侧的慢波增加,以及广泛的中重度节律障碍。

  (2)脑血管造影脑血管造影是诊断本病的主要手段。

  (3)烟雾病3)CT扫描可单独或联合显示以下表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③心室增大。④颅内出血。⑤增强CT扫描。

  (4)MRI可显示烟雾病的以下病理改变:①无论陈旧性还是新近性脑梗死。②颅内出血在所有成像序列中均显示高信号。③局限性脑萎缩在额叶和颞叶底部最为明显。④由于流空效应,颅底异常血管网呈蜂窝状或网状低信号血管图像。

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烟雾状血管是扩张的穿通动脉,起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样,包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛,其中最常见的是脑缺血,可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死,其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。

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